J-2, r. 2 - Arrêté numéro 1890 du ministre de la Justice et procureur général concernant la formule de demande d’exemption, de déclaration d’inhabilité ou de renvoi à une session ultérieure à l’usage du candidat juré

Texte complet
ANNEXE
Nom du candidat-juré: _________
Numéro du candidat-juré: __________
DEMANDE D’EXEMPTION, DE DÉCLARATION D’INHABILITÉ OU DE RENVOI À UNE SESSION ULTÉRIEURE
Je, soussigné, demande d’être
⃞ déclaré inhabile à être juré ou
⃞ exempté d’agir comme juré ou
⃞ renvoyé à une session ultérieure
pour les motifs suivants (spécifier la cause d’inhabilité, d’exemption, de renvoi)
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Tous les faits allégués dans cette demande sont vrais.
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Date
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Lieu
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Signature du candidat-juré
La demande est réputée faite sous serment.
IMPORTANT
 
CETTE DEMANDE PEUT ÊTRE FAITE PAR TOUT MODE APPROPRIÉ DANS LES 20 JOURS DE LA RÉCEPTION DE LA PRÉSENTE CONVOCATION. VEUILLEZ ANNEXER LES DOCUMENTS NÉCESSAIRES À L’APPUI DE LA DEMANDE (EXEMPLE: CERTIFICAT MÉDICAL DÉTAILLÉ, EXTRAIT DE NAISSANCE, ETC.).
A.M. 1890; N.I. 2016-01-01 (NCPC); A.M. 2021-06-27.
ANNEXE
Matricule:__________(numéro matricule du candidat-juré) __________(prénom(s) et nom du candidat-juré)
Numéro du candidat-juré: __________
DEMANDE D’EXEMPTION, DE DÉCLARATION D’INHABILITÉ OU DE RENVOI À UNE SESSION ULTÉRIEURE
Je, soussigné, étant dûment assermenté, demande d’être
□ déclaré inhabile à être juré ou
□ exempté de comparaître comme juré durant le terme des assises ou
□ renvoyé à une session ultérieure
pour les motifs suivants (spécifier la cause d’inhabilité, d’exemption, de renvoi)
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Date Signature du candidat-juré
□ Déclaré sous serment
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| IMPORTANT |
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| CETTE DEMANDE DOIT ÊTRE FAITE PAR |
| POSTE RECOMMANDÉE |
À ________(ville), le _______(date du jour) | DANS LES 20 JOURS DE LA RÉCEPTION |
| DE LA PRÉSENTE SOMMATION. |
| VEUILLEZ ANNEXER LES DOCUMENTS |
_______________________________________ | NÉCESSAIRES À L’APPUI DE LA |
Nom et qualité de la personne autorisée | DEMANDE (EXEMPLE: CERTIFICAT |
à faire prêter serment | MÉDICAL DÉTAILLÉ, EXTRAIT DE |
| NAISSANCE, ETC.). |
|_____________________________________|
A.M. 1890; N.I. 2016-01-01 (NCPC).
ANNEXE
Matricule:__________(numéro matricule du candidat-juré) __________(prénom(s) et nom du candidat-juré)
Numéro du candidat-juré: __________
DEMANDE D’EXEMPTION, DE DÉCLARATION D’INHABILITÉ OU DE RENVOI À UNE SESSION ULTÉRIEURE
Je, soussigné, étant dûment assermenté, demande d’être
□ déclaré inhabile à être juré ou
□ exempté de comparaître comme juré durant le terme des assises ou
□ renvoyé à une session ultérieure
pour les motifs suivants (spécifier la cause d’inhabilité, d’exemption, de renvoi)
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
_________________________________________ ________________________________________
Date Signature du candidat-juré
□ Déclaré sous serment
_____________________________________
| IMPORTANT |
| |
| CETTE DEMANDE DOIT ÊTRE FAITE PAR |
| COURRIER CERTIFIÉ OU RECOMMANDÉ |
À ________(ville), le _______(date du jour) | DANS LES 20 JOURS DE LA RÉCEPTION |
| DE LA PRÉSENTE SOMMATION. |
| VEUILLEZ ANNEXER LES DOCUMENTS |
_______________________________________ | NÉCESSAIRES À L’APPUI DE LA |
Nom et qualité de la personne autorisée | DEMANDE (EXEMPLE: CERTIFICAT |
à faire prêter serment | MÉDICAL DÉTAILLÉ, EXTRAIT DE |
| NAISSANCE, ETC.). |
|_____________________________________|
A.M. 1890.