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Décisions des tribunaux
P-10, r. 14 - Règlement sur la disposition des médicaments et des poisons à la suite de la fermeture définitive d’une pharmacie
Annexe
Versions de la disposition
FORMULE B
(a. 2.02)
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| (Sceau de l’Ordre) |
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| L’ORDRE DES PHARMACIENS DU QUÉBEC |
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| Remise des médicaments et des poisons, autres que des substances désignées et |
| des drogues contrôlées, par un pharmacien fermant définitivement sa pharmacie |
| à une personne autorisée |
| |
| Je, soussigné(e), M., Mme .................................................... |
| (nom) (prénom) |
| |
| ..................................... domicilié(e) au ........................ |
| (profession) (adresse) |
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| .............................................................................. |
| (rue) (municipalité) (téléphone) |
| |
| et exerçant ma profession au ................................................. |
| (adresse) (rue) |
| |
| ...............................................ou (dans le cas d’un grossiste) |
| (municipalité) (téléphone) |
| |
| d’un hôpital, etc.), M., Mme ........................................... |
| (nom) (prénom) |
| |
| .................................................................employé(e) de |
| (fonction au sein de l’institution intéressée) |
| |
| .................................. situé(e) au ............................... |
| (nom de l’institution) (adresse) |
| |
| .............................................................................. |
| (rue) (municipalité) (téléphone) |
| |
| déclare par les présentes avoir conclu une entente avec M., Mme .............. |
| |
| .............................................................................. |
| (nom) (prénom) |
| |
| pharmacien(ne), exerçant sa profession au .................................... |
| |
| .............................................................................. |
| (adresse) (rue) (municipalité) (téléphone) |
| |
| le ......................................................., en vue d’acquérir |
| (jour) (mois) (année) |
| |
| tout ou partie (indiquer le pourcentage ....%) des médicaments et des poisons, |
| autres que des substances désignées et des drogues contrôlées, en sa possession |
| à la date fixée pour la fermeture définitive de sa pharmacie. |
| |
| Et je déclare être une personne autorisée par la loi à posséder et à vendre |
| lesdits médicaments et poisons. |
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| |
| |
| .................................. |
| signature de l’acquéreur |
| |
| Date: Le .................20... |
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