Formule de procuration
«............................... Société d’exploration minière
libre de responsabilité personnelle».
Je, ............................. de .......................,
actionnaire de la société susnommée, propriétaire de ..........
............ actions de ladite société, nomme par les présentes
M. ...........................................................,
de ........................................, mon procureur pour
voter pour moi et en mon nom à une assemblée des actionnaires
qui sera tenue le .............. 19....., à ...................
Daté à .................................................., ce
..........................., 19......
..................................
(Signature du mandant)
Signé en présence de
......................................
(Juge de paix ou personne
en ayant les pouvoirs.)
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S. R. 1964, c. 284, formule 5.