ENTENTE RELATIVE À UN DIFFÉREND SOUMIS À LA CONCILIATION □
OU
À L’ARBITRAGE □
Intervenue entre: _______________________________
(nom et adresse du client)
ci-après désigné «client»,
et: ___________________________________________
(nom et adresse du psychoéducateur)
lesquels font les déclarations et conventions suivantes:
Entente est intervenue entre le client et le psychoéducateur quant au différend soumis à la conciliation □
ou
à l’arbitrage □
demandé(e) le __________________________________
(date)
Cette entente prévoit les modalités suivantes:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Le client et le psychoéducateur demandent l’arrêt des procédures de conciliation □
ou
d’arbitrage □
__________________________________
(signature du client)
Signé à _____________________
(lieu)
le ________________________________
(date)
__________________________________
(signature du psychoéducateur)
Signé à ____________________________
(lieu)
le ________________________________
(date)