C-26, r. 201 - Règlement sur les élections au Conseil d’administration de l’Ordre professionnel de la physiothérapie du Québec

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2012-09-01

ANNEXE III

(a. 16 et 17)

BULLETIN DE PRÉSENTATION POUR L’ÉLECTION D’UN ADMINISTRATEUR

Nous, soussignés, membres en règle de l’Ordre professionnel de la physiothérapie du Québec, ayant élu notre domicile professionnel dans la région de ______________________________ proposons, comme candidat à la prochaine élection tenue dans cette région,

(nom) _____________________________________________________________________________

(adresse) ___________________________________________________________________________

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Nom et prénom Numéro de permis Date Signature du membre Adresse du membre

du membre domicile professionnel

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1)

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2)

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3)

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4)

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5)

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Je, ______________________________________

ayant élu mon domicile professionnel dans la région de ______________________________, étant membre en règle de l’Ordre professionnel de la physiothérapie du Québec et proposé dans le bulletin de présentation ci-dessus, consens à être candidat au poste d’administrateur pour cette région.

Veuillez trouver, sous pli:

— un formulaire analogue à l’annexe X

En foi de quoi, j’ai signé à ______________________________, ce ____________________ jour de ______________________________

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Signature

Décision 2003-12-12, Ann. III.